RUTINAS AÑO 2015

RUTINAS AÑO 2015

Durante el año 2015, mi hijo tenía 7 años, y nuestras horas de rehabilitación semanales en casa eran unas 12-15 horas repartidas en unas 6 o 7 sesiones de 2 horas o 1 hora y media cada sesión.

Solíamos hacer una sesión de fisioterapia un día (estiramientos, pilates, trabajo en camilla), y el día siguiente una sesión de estiramientos y cinta de andar. También hacemos siempre unos 20 minutos de estiramientos nocturnos antes de acostarse.

Siempre dedicábamos una tarde libre a ocio, y muchos fines de semana dos tardes. En total unas 6-7 tardes libres al mes.

Además de esto, intentábamos hacer 2 o 3 mañanas de bicicleta al mes, patines, jugar a la playstation o móviles 3-4 horas al mes para ejercitar la bimanualidad.

También seguíamos haciendo la terapia restrictiva pero ya integrándolas siempre con actividades cotidianas: siempre come con la mano izquierda, siempre hace los deberes en casa con la mano izquierda, juego libre con terapia restrictiva, juegos de mesa, etc.

TERAPIA BIMANUAL CON VIDEOJUEGOS

TERAPIA BIMANUAL CON VIDEOJUEGOS

Siempre he tenido claro que deberíamos trabajar con videojuegos porque forman parte imprescindible para la correcta integración social con otros niños. Hay que entrenar a mi hijo con los videojuegos en casa, para que adquiera un nivel suficiente de juego con el que sea capaz de competir casi en igualdad de condiciones con otros niños.

Desde que tenía unos tres años practicábamos a veces con juegos fáciles en el teléfono móvil. Tiene que ser un teléfono pequeño para que se adapte a las dimensiones de su mano y tenga un posición correcta al coger el teléfono.

Empezamos con un juego muy fácil de una bicicleta en el que la mano derecha era para acelerar y la izquierda para saltar obstáculos. Hay que seleccionar el juego correcto para que sea la mano afectada la que mas se ejercite. Con este juego practicábamos la coordinación bimanual.

Mas adelante, pusimos algún otro juego para variar la dificultad, y cuando el niño tenía casi 6 años me instalé en el teléfono móvil un emulador de la antigua GameBoy advanced, para la que hay cientos de juegos. Como siempre, hay que seleccionar el juego adecuado, no vale cualquiera. Ahora que mi hijo casi va a cumplir 8 años vamos a cambiar el teléfono a uno un poco mayor para que se adapte mejor al tamaño de su mano. El anterior ya casi se queda pequeño. Los niños juegan al teléfono principalmente en los viajes en coche, o en momentos de espera de médicos, etc. Aprovechamos así también esos momentos perdidos para hacer un trabajo de rehabilitación.

Hoy en día hay muchos niños que pasan demasiado tiempo con videojuegos, y no estoy muy de acuerdo con eso. Pero en el caso de nuestros hijos creo que puede ser una herramienta muy válida de rehabilitación. Después de que estuvimos varios años practicando con los teléfonos móviles y mi hijo ya tenía bastante habilidad con ellos, en el verano de 2015 decidimos comprar una playstation 2. En ese momento ya existía la playstation 4 por unos 400 euros, pero la playstation 2 de segunda mano, con mandos y varios juegos nos costó unos 50 euros. Y para mis hijos de 7 y 5 años, y para lo que nosotros la queríamos la playstation 2 era mas que suficiente. Era el momento adecuado también porque las manos del niño tenían el tamaño adecuado para coger este tipo de mandos de una forma correcta. Antes lo intentamos, pero la postura con que cogía el mando no era la correcta porque el mando era demasiado grande para su mano. Jugamos a la playstation unas 4-5 horas al mes repartidas en 2 o 3 sesiones.

En junio de 2016 puedo decir que mi hijo juega de forma bimanual al teléfono móvil o a la playstation en igualdad de condiciones que los otros niños y prácticamente sin ningún patrón incorrecto.

TERAPIA RESTRICTIVA

TERAPIA RESTRICTIVA

Ya no hacemos sesiones de terapia restrictiva específicas de manipulación repetitiva de objetos. Ahora, como mi hijo ya tiene desarrolladas habilidades suficientes en la mano izquierda, lo que hacemos es juegos y actividades con la mano no afectada restringida.

Por ejemplo mi hijo siempre come con la mano izquierda, tenga o no tenga el guante restrictivo puesto, y usa la mano derecha de apoyo para sujetar el plato, coger el pan, etc.

También desde siempre le hemos acostumbrado a que pinte o escriba con la mano izquierda. Ahora que acaba de empezar segundo de primaria, y ya tiene deberes, los hace con la mano izquierda. En el colegio escribe con la mano derecha porque le resulta mas cómodo, pero en casa siempre escribe con la mano izquierda.

El niño a veces protesta un poco y quiere hacerlo con la mano derecha, pero no hay que ceder y hay que ser constantes. Si un día cedemos y hace los deberes con la mano afectada, después querrá otro día, y así hasta que pierda ese habito.

Creo que integrar de forma activa la mano afectada en este tipo de actividades diarias es el único camino a largo plazo para mantener lo ganado en la rehabilitación y que no se atrofie la mano afectada.

Como dato diré que actualmente, si ves un ejercicio o dibujo de mi hijo hecho con la mano derecha y otro con la mano izquierda, prácticamente no notas diferencia. Hay pequeñas diferencias pero te tienes que fijar mucho.

Otras actividades que hacemos solo con la mano izquierda son: badminton, tenis, jugar a la wii, jugar al hockey con patines, juegos de mesa, jugar al Lego (aunque a veces necesita ayuda), jugar con coches, etc. En definitiva todos los juegos que pensamos que se pueden hacer con una sola mano, y que adaptamos para que formen parte de la rehabilitación. Todo practicado en casa de momento.

USO DE DAFOS

USO DE DAFOS

Seguimos usando dos férulas ortopédicas Dafos, una en cada pie. Aunque sabemos que la mayoría de los médicos recomiendan usar sólo férula en el pie afectado, en el caso de mi hijo, hemos probado distintas opciones, y con la que mejor anda es con dos férulas. Siempre lo hemos hecho así hasta el momento. La verdad es que se le nota bastante si va con férulas o no. Con las férulas tiene un patrón al andar prácticamente normal. Pero cuando no las lleva, se le nota que cojea un poco.

Le ponemos las férulas casi siempre que podemos. Sólo no se las ponemos si pensamos que puede surgir la ocasión en las que se las tenga que quitar y poner el solo, y de momento no sabe hacerlo. Por ejemplo si vamos a algún parque de bolas en los que los niños se quitan los zapatos, o los tres días a la semana que tiene educación física en el colegio, y a lo mejor les hacen alguna actividad en la que se tienen que quitar los zapatos.

BADMINTONG

BADMINTONG

En el verano de 2015 empezamos a introducir el badmintong como otro deporte a practicar. Siempre usando la mano izquierda y con restricción en la derecha. Ya llevábamos algunos años practicando una especie de baseball-tenis para mejorar la coordinación. Yo le tiraba pelotas a mi hijo y el daba lo mas fuerte que podía. Una especie de baseball, pero con raqueta y pelota de espuma de tenis. Lo hacíamos dentro de casa, y en todos estos juegos o deportes siempre participa también mi otro hijo. Además a mi otro hijo también le hago jugar con la izquierda para que no haya diferencias, aunque el es también diestro.

El practicar el badmintong es por el motivo de mejorar la coordinación y la precisión. Ya no se trata de darle lo mas fuerte posible. Hay que intentar darle al volante (se llama así la especie de pelota del badmintong) de forma dirigida. Para pelotear un poco en un jardín o en una calle, creo que es mas fácil jugar al badminton que al tenis. Se necesita menos espacio y se puede jugar casi en cualquier sitio. Además creo que es un deporte que es relativamente fácil aprender.

BICICLETA

BICICLETA

En el año 2015 mi hijo ya monta en bicicleta perfectamente como cualquier otro niño. Cualquier persona, aunque sea un especialista, no es capaz de diferenciarle de cualquier otro niño montando en bicicleta.

La única dificultad que tiene, es un tema de inseguridad psicológica. Cuando vamos por caminos con muchas piedras o en bajadas muy pronunciadas, tiene miedo. No se siente seguro en la bicicleta. Esto es debido a su carácter introvertido y muy precavido. En ocasiones demasiado. Pero yo no puedo criticar este comportamiento porque de pequeño era igual.

También creo que a pesar de ser un niño aún pequeño, a veces es consciente de sus propias limitaciones, y sabe que si fuerza muchos las situaciones se puede caer o hacer daño. A veces parece que el mismo es autoconsciente de que no puede hacer lo mismo que otros niños, lo hace, pero a su ritmo. Estoy muy orgulloso de el.

PATINES

PATINES

En septiembre de 2014, cuando mi hijo tenía 6 años le compramos unos patines en línea. Pensé que sería un deporte bastante favorable para el, aunque me parecía bastante difícil que consiguiese aprender. Pero bueno, eran unos patines baratos, y por probar que no quede. Como a todo a mi hijo le cuesta 10 o 100 veces mas tiempo aprender, y mas empeño y energía, que a otros niños, pero al final lo consigue. Empezamos poco a poco, por superficies que no resbalasen como alfombras, solo para mantener el equilibrio de pie. Los usábamos cada 3 o 4 semanas, y poco a poco iba adquiriendo cada vez mas destreza. En mayo y junio del 2015 intentamos usarlos al menos cada 1 o 2 semanas, y desde septiembre de 2015 hacemos un uso mas intensivo con 2-3 veces a la semana. Durante este tiempo hemos ido dos o tres veces a alguna pista de patinaje en algún parque, pero sobre todo los grandes avances se han hecho en casa. Los niños patinan por casa. Tenemos un salón, una cocina y un pasillo grandes, y no paran de ir del salón a la cocina. Como casi todo se avanza con la constancia y la frecuencia. Casi todos los días un poquito. Aprovechamos la hora de la cena, y hay días que toca “cena con patines”. Van al salón, y cuando vuelven a la cocina comen un poco, se vuelven a ir al salón, y vuelta otra vez.

Ahora estamos a principios de noviembre de 2015 y la verdad es que mi hijo patina mejor de lo que esperaba. Siempre me sorprende con lo que consigue, no se porque me sigo sorprendiendo...je je. Patina a un nivel básico bastante bien. Es capaz de desplazarse por la casa y torcer sin agarrarse a nada. Incluso es capaz de acelerar cuando quiere. También es muy precavido y por ello sus progresos son lentos. No se cae nunca. A veces para progresar un poco rápido hay que caerse. Lentos pero seguros.

Tenemos como referencia a mi otro hijo que es dos años mas pequeño. Les compramos los patines al mismo tiempo, y el pequeño parece ya profesional, incluso salta y va para atrás con los patines.

Pero su carácter también es mas arriesgado y no tiene miedo a caerse, además de no tener ninguna limitación física claro esta.

Cada uno tiene su ritmo, pero lo bueno es que el hermano pequeño le sirve de estimulo para patinar mejor y probar cosas nuevas.

Vamos a seguir potenciando este deporte porque me parece bastante bueno para que puedan practicar niños con hemiparesia. Pero como siempre no creo que le podamos meter en unas clases de patinaje directamente. Nuestro hijo tiene un proceso de aprendizaje motórico muchísimo mas lento que cualquier otro niño. Primero trabajaremos mucho en casa para intentar ponernos a un nivel lo mas parecido de la normalidad que podamos, y después ya veremos si le apuntamos a alguna clase con otros niños.